辨證施治

應社會福利署的邀約,做了兩場演講,向市民解說失眠的成因和中醫的治療方法。在第二場演講,我向市民介紹了中醫治病的精髓——辨證施治。

辨是分辨,辨別的意思;證是潛藏在身體裡的發病原因;施治就是施用治療方法。辨證施治,即是先辨別患者體內的發病原因(同一個病,原因個個不同,所以要辨別),然後施用適當的治療方法。

以下的治療方式,都不是辨證施治: 

一百人患高血壓,一百人都開降血壓丸;一百人患糖尿病,一百人都開口服降血糖藥或者注射胰島素,一百人患失眠,一百人都開安眠藥。

高血壓開降血壓丸,糖尿病開降血糖藥,失眠開失眠藥,看起來很合情理,也很合邏輯,但一個人人都知的問題是,降壓丸吃開一停,血壓又回頭上升,降糖尿藥吃開一停,血糖又再升高,失眠藥吃開一停,便又馬上無法入睡。因此,降血壓藥和降血糖藥,都要你終身吞服,至於安眠藥,有人初時吃一顆,後來必須加到兩顆三顆,也有人長期依賴安眠藥,一停藥便無法睡覺,整個人失魂落魄。

如果一停藥,疾病又故態復萌,始終不算痊愈。

以上的治療方式不是辨證施治,那麼怎樣才算呢?一百人患高血壓,先辨別他們體內導至高血壓的原因,然後施用不同的治療方法;一百人患糖尿病,先辨別他們體內導致糖尿病的原因,然後施用不同的治療方法;一百人患失眠,先辨別他們體內導致失眠的原因,然後施用不同的治療方法。這樣才是辨證施治。

一百人患同一個病,體內的發病原因不可能一樣,因此治療方法不可能相同,吃的藥也不可能一樣。從中醫的角度看,氣虛、血虛、陰虛、陽虛、肝鬱、心火、氣滯、血瘀、痰濕………等等等等,都是體內的發病原因,必須辨別,才能施用適當的治療方法。

辨證施治有一個優點,就是疾病一旦痊愈,便不輕易故態復萌。

 
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劉彥麟博士

作者/講者

劉彥麟博士

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