菲傭的牙痛

朋友來電，說家中菲傭戴安妮突然牙痛，找不到牙醫，問我能不能開一些藥，救救急。 

牙痛原因很多，如果長智慧齒，如果因為爛牙，我都無能為力，但如果由於「火」，則有把握藥到病除。 

朋友說好啊，你開藥吧，戴安妮痛得愁容滿面。 

雙管齊下

但火，分胃火和腎火，兩者都能導致牙痛，現在看不到人，既不能把脈，也不能望舌，問她到底是牙齒痛還是牙肉痛，她自己也搞不清楚，怎麼區別呢？ 

區別不到甚麼火，唯有雙管齊下，既瀉胃火，也洩腎火，輕劑一試，即使用藥多了，也無傷大雅。 

瀉胃火，用玉女煎；洩腎火，用知柏地黃丸。 

玉女煎，出自《景岳全書》，成分包括石膏、熟地、麥冬、知母和川牛膝，瀉胃火功效一流。 

不懂中醫學的人會覺得奇怪，胃和牙齒風馬牛不相及，和牙痛有甚麼關係？只要懂一點經絡，便不難明白箇中原理。胃的經絡叫足陽明胃經，它循行上頭面，經過牙齒附近，裏面如果有火，火能沿著經絡上行頭面，導致頭痛、牙痛、牙齦出血、煩熱乾渴等症狀。 

至於知柏地黃丸，則是六味地黃丸加入知母和黃柏兩味藥，洩腎火是它的專長。

陽多陰少

所謂腎火，其實是由於腎陰虛了，導致一種陽多陰少的病態。中醫理論說「腎主骨」，又說「齒為骨之餘」，腎陰陽不平衡，出現虛火，也能引致牙痛。 

戴安妮燒菜十分好吃，吃過一次至今難忘，她牙痛得叫苦連天，我出手義不容辭。玉女煎和知柏地黃丸雙管齊下，輕劑一試，她說藥到痛除。